Vô sinh nam là gì? Các công bố khoa học về Vô sinh nam
Vô sinh nam là một điều kiện trong đó nam giới không thể sinh con do sự thiếu hoặc vô hiệu hóa của tinh trùng. Vô sinh nam có thể do nhiều nguyên nhân như tình ...
Vô sinh nam là một điều kiện trong đó nam giới không thể sinh con do sự thiếu hoặc vô hiệu hóa của tinh trùng. Vô sinh nam có thể do nhiều nguyên nhân như tình trạng yếu tinh dịch, tắc tinh trùng, hiện tượng tạo thế tế bào tinh trùng, tổn thương tinh trùng do chấn thương hoặc bệnh lý, vấn đề hormone, quá trình sản xuất tinh trùng bất thường, hoặc các vấn đề khác. Để chẩn đoán và điều trị vô sinh nam, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa.
Vô sinh nam là một tình trạng mà nam giới không thể có con dù đã có quan hệ tình dục không sử dụng biện pháp ngừng thai trong một khoảng thời gian kéo dài. Để được chẩn đoán là vô sinh nam, nam giới cần phải kiểm tra tình trạng hiện tại và lịch sử y tế. Một số phương pháp kiểm tra thông thường bao gồm:
1. Kiểm tra tinh dịch: Bác sĩ sẽ yêu cầu một mẫu tinh dịch để xem tình trạng tinh trùng. Một số chỉ số quan trọng để đánh giá tinh dịch bao gồm số lượng tinh trùng, tỷ lệ tinh trùng di động, hình dạng tinh trùng và khả năng tạo thụ tinh.
2. Xét nghiệm nồng độ hormone: Xét nghiệm máu để đo nồng độ hormone như testosterone, FSH (follicle stimulating hormone), và LH (luteinizing hormone). Các mức hormon bất thường có thể lẫn vào sự vô sinh nam.
3. Siêu âm tinh hoàn: Sử dụng siêu âm để kiểm tra tình trạng của tinh hoàn và nhận biết các bất thường như tắc tinh trùng hoặc tổn thương.
4. Xét nghiệm tinh trùng trong dao tạo hậu quả (PESA) hoặc xét nghiệm tinh trùng từ tinh hoàn (TESA): Đây là các phương pháp lấy mẫu tinh trùng trực tiếp từ tinh hoàn để kiểm tra xem có tinh trùng không trong trường hợp nam giới có tắc tinh trùng hoặc không có tinh trùng trong tinh dịch.
Những nguyên nhân gây vô sinh nam có thể là do bất kỳ sự cố nào mà ảnh hưởng đến việc sản xuất, điều hòa hoặc vận chuyển tinh trùng. Một số nguyên nhân phổ biến gồm viêm tinh hoàn, tắc tinh trùng, yếu tinh dịch, vấn đề hormone, tổn thương hoặc bệnh lý tinh trùng, và vấn đề di truyền. Ngoài ra, các yếu tố lối sống không lành mạnh như hút thuốc, uống cồn, sử dụng các chất gây nghiện hoặc bị ảnh hưởng bởi môi trường xung quanh cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh con của nam giới.
Để điều trị vô sinh nam, phương pháp điều trị tuỳ thuộc vào nguyên nhân gốc rễ và tình trạng cụ thể của mỗi người. Điều trị có thể bao gồm thuốc dùng để tăng cường tạo tinh trùng, phẫu thuật sửa chữa các vấn đề cơ bản hoặc sử dụng kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm như phân loại tinh trùng hoặc thụ tinh thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Tùy thuộc vào tình hình, có thể khuyến nghị chức năng tinh hoàn hoặc tình hoàn giả.
Danh sách công bố khoa học về chủ đề "vô sinh nam":
Cung cấp một bản cập nhật về các khuyến nghị quản lý viêm khớp dạng thấp (RA) của Liên đoàn Châu Âu chống Viêm Khớp (EULAR) nhằm phản ánh các phát triển gần đây nhất trong lĩnh vực này.
Một nhóm công tác quốc tế đã xem xét các bằng chứng mới hỗ trợ hoặc bác bỏ các khuyến nghị trước đây và các liệu pháp mới cùng với những hiểu biết chiến lược dựa trên hai cuộc tìm kiếm tài liệu hệ thống về hiệu quả và an toàn của các thuốc điều chỉnh bệnh lý viêm khớp (DMARDs) kể từ bản cập nhật cuối cùng (2016) cho đến năm 2019. Một quy trình bỏ phiếu được định nghĩa trước đã được áp dụng, các cấp độ bằng chứng hiện tại và sức mạnh của khuyến nghị đã được xác định và các thành viên tham gia cuối cùng đã bỏ phiếu độc lập về mức độ đồng ý của họ với từng mục.
Nhóm công tác đã đồng thuận về 5 nguyên tắc tổng quát và 12 khuyến nghị liên quan đến việc sử dụng các DMARD tổng hợp thông thường (cs) (methotrexate (MTX), leflunomide, sulfasalazine); glucocorticoid (GCs); các DMARD sinh học (b) (thuốc ức chế yếu tố hoại tử u (adalimumab, certolizumab pegol, etanercept, golimumab, infliximab), abatacept, rituximab, tocilizumab, sarilumab và các DMARD sinh học tương tự (bs)); và các DMARD tổng hợp nhắm mục tiêu (ts) (các thuốc ức chế Janus kinase (JAK) tofacitinib, baricitinib, filgotinib, upadacitinib). Hướng dẫn về liệu pháp đơn, liệu pháp kết hợp, chiến lược điều trị (điều trị theo mục tiêu) và giảm liều khi đạt được tình trạng miễn dịch lâm sàng bền vững được cung cấp. Chi phí và thứ tự sử dụng của các b/tsDMARD được đề cập. Ban đầu, MTX kết hợp với GCs và nếu phản ứng không đủ với liệu pháp này trong vòng 3 đến 6 tháng, khuyến nghị phân tầng theo các yếu tố nguy cơ. Với các yếu tố dự đoán kém (sự hiện diện của tự kháng thể, bệnh hoạt động cao, tổn thương sớm hoặc thất bại của hai loại csDMARD), bất kỳ bDMARD hoặc chất ức chế JAK nào nên được thêm vào csDMARD. Nếu điều này không hiệu quả, bất kỳ bDMARD nào khác (từ lớp khác hoặc cùng lớp) hoặc tsDMARD được khuyến nghị. Khi đạt được tình trạng miễn dịch bền vững, DMARD có thể được giảm liều, nhưng không nên dừng lại. Các cấp độ bằng chứng và cấp độ đồng thuận chủ yếu là cao.
Việc ổn định và bảo quản thành công các vật liệu sinh học thường sử dụng nhiệt độ thấp và độ ẩm thấp để ngăn chặn chuyển động của phân tử. Các chất bảo quản cryo thường được sử dụng để giúp các thực thể sinh học tồn tại dưới những áp lực vật lý, hóa học và cơ học do lạnh hoặc khô tạo ra. Sự tương tác phân tử giữa các phân tử sinh học, các chất bảo quản cryo và nước xác định cơ bản kết quả của việc bảo quản. Việc tối ưu hóa các thử nghiệm sử dụng phương pháp thực nghiệm thường bị hạn chế về độ phân giải cấu trúc và tạm thời, trong khi các mô phỏng động học phân tử cổ điển có thể cung cấp cái nhìn tiết kiệm về cấu trúc cấp nguyên tử và tương tác của từng phân tử mà quyết định hành vi vĩ mô. Nghiên cứu tính toán về các phân tử sinh học, các chất bảo quản cryo và nước đã cung cấp những hiểu biết vô giá vào việc phát triển các chất bảo quản cryo mới và tối ưu hóa các phương pháp bảo quản. Chúng tôi mô tả trạng thái nghệ thuật đang phát triển nhanh chóng của các mô phỏng phân tử cho những hệ thống phức tạp này, tóm tắt các cơ chế bảo vệ và ổn định ở quy mô phân tử, và thảo luận về những thách thức thúc đẩy sự đổi mới liên tục trong lĩnh vực này.
Thống kê về tỷ lệ tử vong do bỏng có thể gây hiểu nhầm nếu không tính đến nhiều yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả. Các ước lượng như vậy rất hữu ích cho bệnh nhân và những người khác trong việc đưa ra quyết định y tế và tài chính liên quan đến việc chăm sóc của họ. Nghiên cứu này nhằm xác định các yếu tố dự đoán lâm sàng, vi sinh vật và xét nghiệm có liên quan đến tử vong nhằm mục đích tập trung vào việc cải thiện chăm sóc bỏng. Dữ liệu được thu thập bằng cách sử dụng các biến độc lập, được phân tích tuần tự và tụ lại, sử dụng thống kê đơn biến và hồi quy logistic đa biến theo nhóm để xác định biến nào dự đoán tốt hơn xác suất tử vong. Các bệnh nhân sống sót và không sống sót trong số bệnh nhân bỏng được so sánh để định nghĩa các yếu tố dự đoán tử vong. Tỷ lệ tử vong là 5,0%. Tuổi cao hơn, diện tích bỏng lớn hơn, sự hiện diện của nấm trong vết thương, thời gian nằm viện ngắn hơn và sự hiện diện của vi khuẩn kháng đa kháng sinh trong vết thương đều dự đoán một cách có ý nghĩa về tử vong tăng cao. Các tác giả kết luận rằng những bệnh nhân có khả năng tử vong cao nhất là những người trên 50 tuổi, có các vùng da hiến tặng hạn chế và những người có vi khuẩn và nấm kháng đa kháng sinh trong vết thương.
Chúng tôi báo cáo một trường hợp tử vong do viêm phúc mạc nấm bởi nấm mốc dạng men
Gắn kết mẹ - thai nhi (MFA) mô tả các khía cạnh về nhận thức, cảm xúc và hành vi trong mối quan hệ giữa mẹ và thai nhi phát triển trong suốt thời gian mang thai.
Chúng tôi trình bày hai nghiên cứu thực hiện trên phụ nữ mang thai người Ý. Trong Nghiên cứu I, chúng tôi hướng tới việc khám phá những mối liên hệ đa diện của MFA với các biến quan trọng cho một thai kỳ khỏe mạnh (ví dụ: sức khỏe tâm thần của mẹ, mối quan hệ của cặp đôi). Trong Nghiên cứu II, chúng tôi điều tra vai trò dự đoán của MFA đối với việc chăm sóc trẻ sơ sinh mà mẹ thực hiện trong những tháng đầu đời của trẻ.
Trong Nghiên cứu I, 113 phụ nữ mang thai người Ý đã được đánh giá về MFA (Thang đo Gắn kết Mẹ Từ Giai Đoạn Thai Kỳ, MAAS), trầm cảm ở mẹ (Bảng đánh giá trầm cảm Beck - phiên bản II, BDI-II), lo âu ở mẹ (Thang đo lo âu trạng thái và phẩm chất – phiên bản trạng thái, STAI), sự điều chỉnh của cặp đôi (Thang đo điều chỉnh đôi, DAS) và sự chăm sóc cha mẹ mà họ cảm nhận được (Công cụ Nối kết Cha Mẹ, PBI). Trong Nghiên cứu II, 29 cặp mẹ - trẻ sơ sinh được theo dõi khi trẻ 4 tháng tuổi để đánh giá các biến quan sát liên quan đến việc chăm sóc trẻ sơ sinh của mẹ thông qua Thang đo Sẵn có Cảm xúc (EAS) và để kiểm tra sự liên quan với MFA trong thai kỳ.
Nghiên cứu I cho thấy một mối liên hệ đáng kể giữa MFA và chất lượng mối quan hệ của cặp đôi (β = .49, P < .001) và giữa MFA và hồi tưởng về những kỷ niệm về sự chăm sóc nhận được trong thời thơ ấu (β = .22, P = .025). Nghiên cứu II cho thấy ảnh hưởng dự đoán của MFA đối với cấu trúc hành vi chăm sóc của mẹ quan sát được trong các tương tác giữa mẹ và trẻ sơ sinh ở 4 tháng tuổi (β = 0.36, P = .046).
Nghiên cứu chỉ ra những bối cảnh mối quan hệ quan trọng có thể nhận được sự chăm sóc và hỗ trợ trong suốt thời kỳ mang thai để bảo vệ MFA. Các phát hiện cũng cung cấp những cái nhìn sâu sắc về vai trò của MFA trong việc chăm sóc trẻ sơ sinh ở giai đoạn đầu, cho thấy rằng MFA có thể là một ứng cử viên cho một yếu tố có thể trước đó trong các quá trình tương tác giữa mẹ và trẻ.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 10